Thuốc Methycobal 500mcg: Tác dụng, liều dùng và lưu ý khi uống

Thuốc Methycobal 500mcg chứa hoạt chất mecobalamin, một dạng của vitamin B12 tự nhiên dễ hấp thu. Vậy Methycobal 500mcg là thuốc gì, thường được dùng trong những trường hợp nào?

Lưu ý: Methycobal 500mcg là thuốc kê đơn, mọi thông tin trong bài viết mang tính chất tham khảo. Việc sử dụng thuốc phải tuân theo chỉ định của bác sĩ. Hiệu quả của thuốc còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Vì vậy, chúng tôi không chịu trách nhiệm cho các trường hợp tự ý dùng thuốc Methycobal 500mcg.

Methycobal là thuốc gì?

Thuốc Methycobal 500mcg có thành phần chính là mecobalamin, một loại coenzym của vitamin B12 nội sinh. Thuốc được sử dụng để điều trị các bệnh lý thần kinh ngoại biên và thiếu máu hồng cầu to do thiếu vitamin B12. Methycobal 500mcg được bào chế dưới dạng viên nén bao đường, hình tròn, màu trắng và lồi 2 mặt.

Thành phần của Methycobal 500mcg

Thành phần hoạt chất: Mỗi viên chứa 500mcg Mecobalamin.

Thành phần tá dược: Calcium stearate, microcrystalline cellulose, hydroxypropyl cellulose, lactose, sucrose, tinh bột ngô, bột talc, hydrated silicon dioxide, titanium oxide, precipitated calcium carbonate, pullulan, macrogol 6000, povidone, acid stearic, white shellac, sáp carnauba. (1)

Công dụng của thuốc Methycobal 500mcg

1. Chỉ định

Thuốc Methycobal 500mcg được dùng để điều trị, kiểm soát, phòng ngừa và cải thiện những triệu chứng của:

Các bệnh lý thần kinh ngoại biên với biểu hiện lâm sàng thường gặp là những rối loạn về cảm giác như tê bì, cảm giác kiến bò, rối loạn vận động như yếu, liệt tay và chân. Tùy thuộc vào dây thần kinh nào bị tổn thương sẽ đi kèm với biểu hiện bệnh lý khác nhau.

Tuy nhiên, không nên sử dụng thuốc quá 1 tháng trừ khi có thêm chỉ định từ bác sĩ và thuốc có hiệu quả trong quá trình điều trị.

Thuốc Methycobal 500mcg được dùng để điều trị các bệnh lý về thần kinh ngoại biên

2. Dược lực học

• Mecobalamin là một loại coenzyme vitamin B12 nội sinh đóng vai trò quan trọng: Mecobalamin giúp chuyển methyl như một coenzym trong quá trình tổng hợp methionine từ homocysteine.
• Mecobalamin được vận chuyển hiệu quả đến các cơ quan tế bào thần kinh, tăng cường tổng hợp protein và acid nucleic: Trong quá trình thực nghiệm với các tế bào có nguồn gốc từ não và các tế bào thần kinh tủy sống, đã quan sát thấy mối liên hệ trong việc tổng hợp thymidine từ deoxyuridine, tăng sử dụng acid folic bị ứ đọng và tăng chuyển hóa acid nucleic.
• Mecobalamin tăng cường sự vận chuyển qua sợi trục và tái sinh sợi trục: Mecobalamin bình thường hóa quá trình vận chuyển qua sợi trục trong tế bào thần kinh tọa ở chuột cống sau khi chúng được gây bệnh đái tháo đường bằng streptozotocin. Mecobalamin cũng cho thấy tác dụng ức chế về mặt bệnh học thần kinh và điện sinh lý trong trường hợp thoái hóa dây thần kinh ở các bệnh thần kinh gây ra bởi thuốc như adriamycin, acrylamide và vincristine trên những mô hình thoái hóa sợi trục ở chuột nhắt và bệnh thần kinh ở chuột cống mắc bệnh đái tháo đường tự phát.
• Mecobalamin tăng cường tạo myelin bằng cách tổng hợp phospholipid: Mecobalamin có khả năng tăng cường tổng hợp lecithin, thành phần chính của lipid bao tủy sống và tăng tạo myelin của các tế bào thần kinh trong nuôi cấy mô chuột cống tốt hơn cobamamide.
• Mecobalamin khôi phục sự dẫn truyền chậm qua synap và sự giảm chất dẫn truyền thần kinh: Mecobalamin có thể giúp phục hồi sớm cảm ứng tại mảng tận cùng bằng cách tăng tính dễ bị kích thích của sợi thần kinh trong tế bào thần kinh tọa bị chèn ép ở chuột cống. Ngoài ra, mecobalamin đã bình thường hóa mức acetylcholine trong mô não bị giảm của chuột cống có chế độ ăn thiếu cholin.

3. Dược động học

Dùng liều đơn:

• Sau khi uống một liều đơn Methycobal 120mcg hoặc 1500mcg vào lúc đói, nồng độ vitamin B12 toàn phần trong huyết thanh đạt mức cao nhất sau khoảng 3 giờ và phụ thuộc vào liều lượng.
• Thời gian bán hủy của thuốc khoảng 12,5 giờ. Từ 40 – 90% lượng vitamin B12 toàn phần tích lũy trong cơ thể được bài tiết qua nước tiểu 24 giờ sau khi dùng, với phần lớn bài tiết trong vòng 8 giờ đầu.
• Lưu ý rằng việc sử dụng liều đơn 1500mcg không được khuyến cáo.

Dùng liều lặp lại:

• Nồng độ vitamin B12 toàn phần trong huyết thanh đã được đo lường ở những người nam tình nguyện khỏe mạnh sử dụng liều Methycobal 1500mcg/ngày trong 12 tuần liên tiếp và trong 4 tuần ngay sau khi uống liều cuối cùng.
• Trong 4 tuần đầu từ khi bắt đầu sử dụng, nồng độ thuốc trong huyết thanh tăng lên đáng kể, đạt gấp đôi so với nồng độ ban đầu.
• Sau đó, nồng độ này tiếp tục tăng dần và đạt đến mức cao nhất là khoảng gấp 2,8 lần so với trị số ban đầu vào tuần thứ 12 dùng thuốc.
• Sử dụng liều cuối cùng sau 12 tuần, nồng độ trong huyết thanh giảm xuống nhưng vẫn cao hơn khoảng 1,8 lần so với trị số ban đầu sau khi dùng liều cuối cùng 4 tuần.

Liều lượng và cách dùng thuốc Methycobal 500mcg

1. Cách dùng

Thuốc Methycobal 500mcg dạng viên nén dùng bằng đường uống, có thể dùng cùng hoặc không cùng thức ăn.

2. Liều dùng

Đối với người lớn, khuyến cáo sử dụng liều 1 viên Methycobal 500mcg x 3 lần/ngày (tổng liều là 1500mcg mecobalamin).

Lưu ý: Liều dùng trên chỉ mang tính tham khảo, liều dùng cụ thể tùy thuộc vào thể trạng và mức độ tiến triển của bệnh. Để đảm bảo có liều dùng phù hợp, nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc chuyên viên y tế.

3. Quá liều

Hiện chưa có dữ liệu nào và cũng chưa có thuốc giải độc đặc hiệu trong trường hợp sử dụng quá liều Methycobal. Do đó, không nên dùng thuốc vượt quá liều được chỉ định bởi bác sĩ.

4. Quên liều

Nếu quên uống một liều thuốc Methycobal 500mcg, hãy sử dụng ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu đã gần đến thời điểm dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng thuốc như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều được chỉ định để bù cho liều đã bỏ quên.

Những lưu ý và thận trọng khi dùng thuốc Methycobal 500mcg

1. Chống chỉ định

Methycobal 500mcg chống chỉ định đối với bệnh nhân có tiền sử quá mẫn với mecobalamin hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào có trong thuốc.

2. Thận trọng khi sử dụng

• Không nên dùng Methycobal kéo dài trong nhiều tháng nếu không có sự đáp ứng sau một thời gian điều trị.
• Thuốc chứa lactose và sucrose, bệnh nhân không nên sử dụng nếu mắc vấn đề di truyền hiếm gặp như không dung nạp galactose, fructose, thiếu enzyme Lapp lactase, kém hấp thu glucose-galactose hoặc thiếu enzyme sucrose-isomaltase.
• Không khuyến cáo sử dụng Methycobal liều cao và kéo dài cho những bệnh nhân có nghề nghiệp phải tiếp xúc với thủy ngân hoặc hợp chất chứa thủy ngân.

3. Khả năng vận hành máy móc và điều khiển xe

Dựa trên các đặc tính dược lực học và thông tin từ các báo cáo về phản ứng phụ, không có bằng chứng rõ ràng cho thấy Methycobal làm giảm khả năng lái xe hoặc sử dụng máy móc. Tuy nhiên, vẫn cần thận trọng và tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nếu có bất kỳ tác dụng phụ nào ảnh hưởng đến khả năng này khi sử dụng thuốc.

4. Thời kỳ mang thai và cho con bú

Hiện chưa có dữ liệu về sự an toàn của thuốc Methycobal 500mcg đối với phụ nữ mang thai và cho con bú. Do đó, chỉ nên sử dụng thuốc này đối với phụ nữ có thai hoặc nghi ngờ đang mang thai nếu có chỉ định từ bác sĩ và khi lợi ích điều trị dự kiến cao hơn bất kỳ nguy cơ nào có thể xảy ra.

Tác dụng phụ có thể gặp phải khi dùng Methycobal 500mcg

Khi sử dụng thuốc Methycobal 500mcg, có thể xuất hiện một số tác dụng phụ không mong muốn. Các tác dụng phụ thường gặp vẫn chưa được báo cáo. Tác dụng phụ ít gặp có thể bao gồm các triệu chứng như sau:

• Tiêu hóa: Ăn không ngon, buồn nôn và nôn, tiêu chảy
• Quá mẫn: Phát ban

Nếu gặp phải bất kỳ tác dụng phụ nào khi sử dụng thuốc, hãy ngừng ngay lập tức và thông báo cho bác sĩ hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được kiểm tra và xử trí kịp thời.

Tương tác với thuốc Methycobal 500mcg

Thuốc Methycobal 500mcg có thể bị giảm hấp thu khi dùng cùng aminosalicylic acid, chloramphenicol, colchicine, thuốc kháng histamin H2, neomycin, kali clorid, methyldopa và omeprazol. Nồng độ thuốc trong huyết thanh có thể bị giảm khi dùng kèm với thuốc tránh thai.

Người bệnh cần thông báo cho bác sĩ về tất cả các loại thuốc đã, đang và dự định sử dụng để được hướng dẫn dùng thuốc hợp lý và tránh các tác dụng phụ không mong muốn.

Cách bảo quản Methycobal 500mcg

• Bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, không quá 30°C
• Tránh ánh sáng và độ ẩm sau khi đã mở hộp
• Đặt thuốc ngoài tầm tay của trẻ em và vật nuôi trong nhà